各省、自治區、直轄市、計劃單列市財政廳（局）、發(fā)展改革委、民政廳（局）、老齡辦，新疆生產(chǎn)建設兵團財務(wù)局、發(fā)展改革委、民政局、老齡辦：
為貫徹黨的十八屆三中全會(huì )關(guān)于推廣政府購買(mǎi)服務(wù)的戰略部署，落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》（國發(fā)〔2013〕35號）和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于政府向社會(huì )力量購買(mǎi)服務(wù)的指導意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2013〕96號），加快推進(jìn)政府購買(mǎi)養老服務(wù)工作，現就有關(guān)問(wèn)題通知如下：
一、把握政府購買(mǎi)養老服務(wù)的基本原則
（一）堅持需求導向，注重創(chuàng )新機制。以老年人基本養老服務(wù)需求為導向，將政府購買(mǎi)服務(wù)與滿(mǎn)足老年人基本養老服務(wù)需求相結合，重點(diǎn)安排與老年人生活照料、康復護理等密切相關(guān)的項目，優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求，加大對基層和農村養老服務(wù)的支持，并逐步拓展政府購買(mǎi)養老服務(wù)的領(lǐng)域和范圍。立足各地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展實(shí)際，積極探索，不斷創(chuàng )新政府購買(mǎi)養老服務(wù)機制，改進(jìn)購買(mǎi)服務(wù)的方式方法。
（二）堅持政府引導，培育市場(chǎng)主體。政府要加強對購買(mǎi)養老服務(wù)的組織領(lǐng)導、制度設計、政策支持、財政投入和監督管理。充分發(fā)揮市場(chǎng)配置資源的決定性作用，將推進(jìn)政府購買(mǎi)養老服務(wù)與逐步使社會(huì )力量成為發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的主體相結合，與培育專(zhuān)業(yè)化養老服務(wù)組織相結合，按照公開(kāi)、公平、公正原則，堅持費隨事轉，通過(guò)競爭擇優(yōu)的方式選擇承接政府購買(mǎi)養老服務(wù)的社會(huì )力量，確保具備條件的社會(huì )力量平等參與競爭。
（三）堅持規范操作，注重績(jì)效評估。明確各方責任、權利和義務(wù)，建立以項目申報、項目評審、資質(zhì)審核、組織采購、合同簽訂、項目監管、績(jì)效評估等為主要內容的規范化購買(mǎi)流程，有序開(kāi)展工作。加強績(jì)效管理，建立評估機制和動(dòng)態(tài)調整機制，降低成本，提高效率，增強政府購買(mǎi)養老服務(wù)的針對性和有效性。
（四）堅持體制創(chuàng )新，完善政策體系。要做好相關(guān)政策的完善和相互銜接，推進(jìn)政事分開(kāi)、政社分開(kāi)，堅持與事業(yè)單位改革相銜接，推進(jìn)管辦分離，放開(kāi)市場(chǎng)準入。凡社會(huì )能夠提供的養老服務(wù)，盡可能交給社會(huì )力量承擔。要及時(shí)總結行之有效的管理辦法和政策措施，盡快形成各方銜接配套、操作性強的政府購買(mǎi)養老服務(wù)政策體系。
二、明確政府購買(mǎi)養老服務(wù)的工作目標
“十二五”時(shí)期，政府購買(mǎi)養老服務(wù)工作有序推開(kāi)，相關(guān)制度建設取得有效進(jìn)展。到2020年，基本建立比較完善的政府購買(mǎi)養老服務(wù)制度，促進(jìn)形成與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相適應、高效合理的養老服務(wù)資源配置機制和供給機制，支持和參與養老服務(wù)的社會(huì )氛圍更加濃厚，養老服務(wù)水平和質(zhì)量顯著(zhù)提高，推動(dòng)建成功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務(wù)體系。
三、積極有序地開(kāi)展政府購買(mǎi)養老服務(wù)工作
（一）明確購買(mǎi)主體。政府購買(mǎi)養老服務(wù)的主體是承擔養老服務(wù)的各級行政機關(guān)和參照公務(wù)員法管理、具有行政管理職能的事業(yè)單位。納入行政編制管理且經(jīng)費由財政負擔的群團組織，也可根據實(shí)際需要，通過(guò)購買(mǎi)服務(wù)方式提供養老服務(wù)。
（二）界定承接主體。各地可根據國辦發(fā)〔2013〕96號文件確定的原則和養老服務(wù)的要求，規定承接主體的具體條件。購買(mǎi)工作應按照政府采購法律制度規定，根據服務(wù)項目的采購需求特點(diǎn)，選擇適用采購方式確定承接主體，嚴禁轉包行為。
（三）確定購買(mǎi)內容。政府購買(mǎi)養老服務(wù)內容應突出公共性和公益性，按照量力而行、盡力而為、可持續的原則確定。各地要全面梳理現行由財政支出安排的各類(lèi)養老服務(wù)項目，凡適合市場(chǎng)化方式提供、社會(huì )力量能夠承擔的，應按照轉變政府職能要求，通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)方式提供方便可及、價(jià)格合理的養老服務(wù)。要根據養老服務(wù)的性質(zhì)、對象、特點(diǎn)和地方實(shí)際情況，重點(diǎn)選取生活照料、康復護理和養老服務(wù)人員培養等方面開(kāi)展政府購買(mǎi)服務(wù)工作。在購買(mǎi)居家養老服務(wù)方面，主要包括為符合政府資助條件的老年人購買(mǎi)助餐、助浴、助潔、助急、助醫、護理等上門(mén)服務(wù)，以及養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )信息建設；在購買(mǎi)社區養老服務(wù)方面，主要包括為老年人購買(mǎi)社區日間照料、老年康復文體活動(dòng)等服務(wù)；在購買(mǎi)機構養老服務(wù)方面，主要為“三無(wú)”（無(wú)勞動(dòng)能力，無(wú)生活來(lái)源，無(wú)贍養人和扶養人或者其贍養人和扶養人確無(wú)贍養和扶養能力）老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能老人購買(mǎi)機構供養、護理服務(wù)；在購買(mǎi)養老服務(wù)人員培養方面，主要包括為養老護理人員購買(mǎi)職業(yè)培訓、職業(yè)教育和繼續教育等；在養老評估方面，主要包括老年人能力評估和服務(wù)需求評估的組織實(shí)施、養老服務(wù)評價(jià)等。
各地要根據養老服務(wù)的項目范圍，結合本地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平、財政承受能力和老年人基本服務(wù)需求，制定政府購買(mǎi)養老服務(wù)的指導性目錄，明確服務(wù)種類(lèi)、性質(zhì)和內容，細化目錄清單，并根據實(shí)際情況變化，及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。對不屬于政府職責范圍內的服務(wù)項目，政府不得向社會(huì )力量購買(mǎi)。
（四）規范服務(wù)標準。各地應根據所購買(mǎi)養老服務(wù)的項目特點(diǎn)，制定統一明確、操作性強、便于考核的基本服務(wù)標準，方便承接主體掌握，便于購買(mǎi)主體監管。購買(mǎi)主體要及時(shí)對服務(wù)標準的執行情況進(jìn)行梳理，總結經(jīng)驗，逐步完善服務(wù)標準體系。
（五）提供資金保障。政府購買(mǎi)養老服務(wù)資金在現有養老支出預算安排中統籌考慮。對于新增的養老服務(wù)內容，地方各級財政要在科學(xué)測算養老服務(wù)項目和補助標準基礎上，列入同級財政預算。
（六）健全監管機制。各地要加強政府購買(mǎi)養老服務(wù)的監督管理，完善事前、事中和事后監管體系，要嚴格遵守相關(guān)財政財務(wù)管理規定，確保政府購買(mǎi)養老服務(wù)資金規范管理和使用，不得截留、挪用和滯留。購買(mǎi)主體要嚴格按照政府購買(mǎi)服務(wù)的操作規程，公平、公正、公開(kāi)選擇承接主體，建立健全內部監督管理制度，按規定公開(kāi)購買(mǎi)服務(wù)相關(guān)信息，自覺(jué)接受社會(huì )監督。承接主體應健全財務(wù)制度，嚴格按照服務(wù)合同履行服務(wù)任務(wù)，保障服務(wù)數量、質(zhì)量和效果。服務(wù)完成后，購買(mǎi)主體應委托第三方獨立審計機構對金額較大、服務(wù)對象較多的項目進(jìn)行審計，并出具審計報告。
（七）加強績(jì)效評價(jià)。各地要建立健全由購買(mǎi)主體、養老服務(wù)對象以及第三方組成的綜合評審機制，加強購買(mǎi)養老服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)。在績(jì)效評價(jià)體系中，要更側重受益對象對養老服務(wù)的滿(mǎn)意度評價(jià)。政府購買(mǎi)養老服務(wù)的績(jì)效評價(jià)結果要向社會(huì )公布，并作為政府選擇購買(mǎi)養老服務(wù)承接主體、編制以后年度政府購買(mǎi)養老服務(wù)項目與預算的重要參考依據，建立承接主體的動(dòng)態(tài)調整機制。
四、落實(shí)政府購買(mǎi)養老服務(wù)的工作責任
各地要高度重視政府購買(mǎi)養老服務(wù)工作，要建立健全政府統一領(lǐng)導、財政部門(mén)牽頭、民政等有關(guān)職能部門(mén)協(xié)同、社會(huì )廣泛參與的工作機制。財政部門(mén)和其他政府職能部門(mén)要加強對不同地區、不同項目、不同服務(wù)的分類(lèi)指導工作，定期研究政府購買(mǎi)養老服務(wù)的重要事項，及時(shí)發(fā)現、研究和解決工作中出現的問(wèn)題。同時(shí)，要充分利用各種宣傳媒體，廣泛宣傳實(shí)施政府購買(mǎi)養老服務(wù)工作的重要意義、主要內容、政策措施，充分調動(dòng)社會(huì )參與的積極性，為推進(jìn)養老服務(wù)工作營(yíng)造良好的輿論氛圍。
財政部 發(fā)展改革委
民政部 全國老齡辦
2014年8月26日